¿Es el comportamiento impulsivo un trastorno?

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Todos podemos ser impulsivos de vez en cuando, y en cantidades saludables, puede ser emocionante. Emocionante incluso. Pero tomar todas las decisiones de su vida de manera impulsiva puede ser peligroso para usted y los demás. Si no puede controlar el comportamiento impulsivo, incluso en los momentos más inapropiados, es posible que tenga un trastorno que le impida reaccionar racionalmente.

¿Qué significa ser impulsivo?

"La impulsividad básicamente significa que estamos reactivo en lugar de sensible,”Dice la Dra. Caroline Leaf, neurocientífica de renombre mundial, experta en salud mental y mente. Ella explica que reaccionar implica poca o ninguna gestión de la mente o autorregulación. Esto puede conducir a una mala toma de decisiones, ya que interrumpe el funcionamiento general, dañando potencialmente la salud del cerebro y el cuerpo por el estrés tóxico que crea. "Responder, por otro lado, implica una gestión mental autorregulada, que es el proceso mediante el cual el pensamiento, el sentimiento y la elección de uno se miden y controlan".

“La impulsividad puede ser una característica divertida de la personalidad”, dice el Dr. Ryan Drzewiecki, PsyD, Director de Operaciones Clínicas de APN Lodge. De hecho, la mayoría de nosotros buscamos emociones fuertes en una pareja romántica. "La impulsividad puede manifestarse como una proclividad benigna hacia la búsqueda de sensaciones, pero en su forma más extrema puede resultar en consecuencias y frustraciones significativas para el individuo y para quienes lo rodean".

¿Qué causa que alguien sea impulsivo?

Según el Dr. Drzewiecki, el nivel de comodidad, el entusiasmo, la personalidad y el entorno social de una persona son factores que pueden conducir a un tipo agradable de comportamiento impulsivo. Ser impulsivo no se puede atribuir a una sola razón porque "todo el mundo experimenta la impulsividad en diversos grados en diferentes circunstancias", dice el Dr. Leaf. "Todos tenemos factores desencadenantes que pueden estimular la impulsividad", pero hay algunos de nosotros que somos más propensos a llevarlo demasiado lejos.

“Los casos extremos de impulsividad pueden estar relacionados con condiciones orgánicas o neurológicas que impactan la función ejecutiva. Las condiciones que afectan el lóbulo frontal pueden tener un impacto profundo en la impulsividad ”, dice el Dr. Drzewiecki.

La impulsividad es uno de los patrones de comportamiento que el Dr. Leaf atestigua con pacientes que han luchado con lesiones cerebrales traumáticas, discapacidades de aprendizaje, demencia y trauma. En general, la impulsividad va de la mano de muchos problemas cognitivos, metacognitivos y de comunicación.

¿Por qué algunas personas son más impulsivas que otras?

"Es justo decir que todos tienen la propensión a ser impulsivos en diferentes áreas y en diferentes momentos", dice el Dr. Drzewiecki. La toma de decisiones espontánea a menudo se asocia con una persona que está emocionada o feliz: todos hemos dado un salto de fe con las endorfinas que nos hacen sentir bien corriendo por nuestros cuerpos. Otras circunstancias en las que las personas pueden sentirse impulsivas son cuando sienten pasión por una tarea o cuando tienen mucha confianza en su capacidad para manejar una situación.

Todas estas cosas tienen emociones intensas en común, que es cuando la impulsividad suele aparecer. Cuando estamos tan emocionados, no pensamos en las consecuencias negativas que pueden seguir, solo en lo bien que se siente en el momento.

“Algunas personas son más impulsivas que otras debido a diferencias de personalidad y temperamento, pero esto podría estar influenciado por medicamentos, sustancias, condiciones de salud mental, mecanismos de defensa y formas características de lidiar con el estrés”, dice.

¿Cuándo se convierte el rasgo de personalidad en un trastorno?

“Un rasgo de personalidad se define como un patrón habitual de pensamiento, sentimiento y comportamiento”, dice la Dra. Indra Cidambi, directora médica del Centro de Terapia de Red. "Es posible que exhiba este rasgo de manera constante, pero es posible que no afecte su calidad de vida ni la de los demás, y es posible cambiarlo". Si puede reconocer cuándo puede ser perjudicial para usted o para los demás y controlarlo, está libre de problemas.

El Dr. Drzewiecki explica que la consideración principal para cualquier diagnóstico de salud mental es la angustia o el deterioro funcional, lo que significa que el individuo está angustiado por el patrón de comportamiento que causa desafíos importantes en áreas críticas de su vida como el trabajo, la salud y las relaciones.

La impulsividad se usa a menudo como un mecanismo de afrontamiento que puede convertirse en un hábito tóxico con el tiempo si no se maneja. "Lo que esto significa es que puede crear, con el tiempo, un reordenamiento en la mente y el cerebro, o un patrón neuronal predictivo al que la gente vuelve cuando se activa", dice el Dr. Leaf. Los patrones que más usamos son los patrones que más hemos "alimentado", que crecen y se vuelven dominantes hasta el punto en que pueden gobernar nuestras vidas si se lo permitimos.

¿Qué es el trastorno de control impulsivo?

El trastorno de control de impulsos consiste en un grupo de condiciones que afectan el control de un individuo sobre sus comportamientos o emociones. Según el Dr. Cidambi, el trastorno de oposición desafiante (ODD), el trastorno explosivo intermitente (IED), el trastorno de conducta (CD), la cleptomanía y la piromanía se incluyen en la categoría de trastorno de control impulsivo. “El 10% de la población general sufre uno de los trastornos del control de los impulsos, y los hombres son un poco más propensos a los trastornos del control de los impulsos que las mujeres”, dice.

¿Cuáles son los signos del trastorno de control impulsivo?

• Ira repentina y explosiva o actos de violencia.
• Tirón del pelo
• Participar en conductas sexuales de riesgo
• Robando
• Mentira compulsiva
• Pobres habilidades sociales
• Aislarse de la familia y los amigos

¿Cómo se trata el trastorno de control impulsivo?

Toma conciencia del comportamiento impulsivo

Una forma eficaz de controlar la impulsividad es mediante el uso de la capacidad que tenemos como seres humanos para dar un paso atrás y observarnos a nosotros mismos, nuestro pensamiento y nuestro comportamiento. Literalmente, podemos entrenarnos para observar nuestros patrones de comportamiento, lo que decimos y hacemos, y el impacto que esto tiene en nosotros mismos y en los demás. "Yo llamo a esto la ventaja de perspectiva múltiple (MPA), que es una técnica de neuroplasticidad dirigida que puede ayudarnos a calmarnos en el momento para que seamos menos reactivos, especialmente en situaciones emocionales intensas", dice el Dr. Leaf.

Siempre que sienta la necesidad de ser impulsivo, dé un paso atrás y concéntrese en su respiración para ayudar a calmar su mente y racionalizar su proceso de pensamiento. Nuestros pensamientos y respuestas pueden distorsionarse cuando se activan, lo que crea bloques de energía de tipo "tsunami" en el cerebro. El uso del MPA, junto con una pausa de respiración profunda de 10 segundos (en la que inhala durante tres tiempos y exhala durante siete tiempos), puede preparar colectivamente al cerebro para responder de manera más inteligente al calmar el caos neuroquímico y esta energía de tipo tsunami.

Lo hace aumentando el flujo de sangre y oxígeno en el cerebro, especialmente en los lóbulos frontales izquierdo y derecho, lo que nos ayuda a controlar mejor la impulsividad en el momento. Puede realizar más de una pausa para respirar profundamente si lo considera necesario. El Dr. Leaf recomienda seguir este ejercicio de respiración y luego volver a visitar la acción impulsiva con la mente despejada.

Cambie sus patrones impulsivos

El Dr. Leaf aconseja combinar MPA con un proceso mental muy sistemático para impulsar la neuroplasticidad del cerebro y reconectar la vía neuronal impulsiva dominante que se ha convertido en un patrón de hábito / respuesta. “Una forma de hacer esto es utilizar los cinco pasos del Neurociclo, que es una técnica de manejo mental que desarrollé durante mis 38 años de investigación y aplicación clínica (para más información sobre esto, consulte el último libro del Dr. Leaf Limpiar su desorden mental, su aplicación Neurocycle y ensayos clínicos recientes) ".

El neurociclo implica 1) tomando conciencia de sus emociones y comportamientos; analizándolos por 2) reflejando para encontrar los desencadenantes; 3) escribiendo todo esto para entender por qué estabas siendo impulsivo, y 4) volver a comprobar cuáles fueron sus factores desencadenantes y luego ver qué 5) comportamiento que puede tomar para ayudar a transformar su reacción en una respuesta calculada y sabia. "Hacer esto con el tiempo debilitará la vía neuronal impulsiva y, como mis pacientes, encontrará que puede hacer que sea mucho más fácil controlar su impulsividad", dice. Puede hacer esto solo, pero combinarlo con MPA le dará los mejores resultados.

Medicamento

“No existen medicamentos aprobados por la FDA desarrollados específicamente para el trastorno del control de impulsos. Sin embargo, varios medicamentos se usan fuera de la etiqueta para tratar los trastornos del control de impulsos ”, dice el Dr. Cidambi. Los antidepresivos pueden tratar la irritabilidad asociada con el trastorno del control de impulsos. Un estabilizador del estado de ánimo puede reducir la intensidad del sentimiento de ansiedad que hace que una persona actúe por impulso.

Algunas personas con trastornos del control de impulsos pueden incluso beneficiarse del antagonista opioide, la naltrexona, ya que puede reducir el deseo o la necesidad de adoptar un comportamiento impulsivo. “Si un antagonista opioide causa una interacción negativa con otro medicamento, o si el cuerpo no puede tolerarlo, NAC puede ser una alternativa posible”, dice ella. Pero siempre hable con su médico antes de tomar cualquier medicamento.

Psicoterapia

Como mencionamos anteriormente, la impulsividad puede usarse como un mecanismo de afrontamiento o ser la respuesta de un desencadenante emocional, y "la psicoterapia puede ser útil para descubrir las raíces de estos comportamientos", dice el Dr. Drzewiecki. La psicoterapia puede ayudar a resolver cualquier problema que pueda tener, para que ya no sienta la necesidad de reaccionar impulsivamente.

¿Cuándo debe buscar ayuda?

El Dr. Cidambi insiste en que no debe perder tiempo y buscar ayuda de inmediato si no puede detener el comportamiento impulsivo y se da cuenta de que se hace daño a sí mismo oa otros debido a su comportamiento. “Si su familia, amigos, compañeros de trabajo u otras conexiones sociales están preocupados por su comportamiento, esto también es una buena señal de que la ayuda puede ser importante”, dice el Dr. Drzewiecki.

Si tiene alguna inquietud, nunca es mala idea consultar con un profesional; él puede ayudarlo a examinar el problema y decidir la mejor manera de abordarlo en el futuro. En casos menos graves de trastorno de control impulsivo, es posible que pueda tratarlo usted mismo, pero en casos extremos, necesitará el apoyo de profesionales médicos.